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髓母細(xì)胞瘤有良性的嗎

患者：女，25歲

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我堂妹可能是髓母細(xì)胞瘤，還沒(méi)有確診，這個(gè)病是良性還是惡性，能不能治好
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科

髓母細(xì)胞瘤通常為惡性腫瘤，良性髓母細(xì)胞瘤極為罕見(jiàn)。髓母細(xì)胞瘤主要分為經(jīng)典型、促纖維增生型、大細(xì)胞型、間變型等亞型，均具有惡性生物學(xué)行為。

1. 惡性特征：

髓母細(xì)胞瘤起源于小腦神經(jīng)上皮細(xì)胞，具有侵襲性生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移傾向，病理分級(jí)多為WHO IV級(jí)。

2. 病理分型：

經(jīng)典型約占80%，促纖維增生型多見(jiàn)于成人，大細(xì)胞型和間變型預(yù)后較差，均無(wú)良性亞型。

3. 影像學(xué)表現(xiàn)：

CT顯示小腦蚓部高密度占位，MRI呈T1低信號(hào)、T2高信號(hào)，增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化，常伴梗阻性腦積水。

4. 治療原則：

手術(shù)切除聯(lián)合全腦全脊髓放療和化療是標(biāo)準(zhǔn)方案，5年生存率約60-80%，復(fù)發(fā)后預(yù)后極差。

確診后應(yīng)盡快由神經(jīng)外科、腫瘤科、放療科多學(xué)科協(xié)作治療，術(shù)后需定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

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