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新生兒低鈣血癥是什么表現(xiàn)

患者:女,2歲

病情描述:
醫(yī)生懷疑我家寶寶患有低血鈣,新生兒低鈣血癥是什么表現(xiàn)?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒低鈣血癥主要表現(xiàn)為易驚跳、手足搐搦、喉痙攣及喂養(yǎng)困難,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸暫?;虺榇ぁ0Y狀按進(jìn)展程度可分為早期神經(jīng)興奮性增高、中期肌肉痙攣、晚期呼吸循環(huán)障礙。

1、易驚跳

新生兒表現(xiàn)為輕微刺激后肢體抖動或哭鬧不安,可能與母親妊娠期維生素D缺乏或早產(chǎn)導(dǎo)致鈣儲備不足有關(guān)。建議家長保持環(huán)境安靜,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液。

2、手足搐搦

典型表現(xiàn)為手腕屈曲、拇指內(nèi)收、足部強(qiáng)直,常因血鈣低于1.75mmol/L引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮。需立即就醫(yī)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液,監(jiān)測心電圖變化。

3、喉痙攣

突發(fā)吸氣性喉鳴伴呼吸困難,屬急癥表現(xiàn),多與甲狀旁腺功能暫時性低下相關(guān)。需緊急處理保持氣道通暢,住院期間使用鈣劑沖擊治療配合心電監(jiān)護(hù)。

4、喂養(yǎng)困難

吸吮無力伴拒奶,可能由低鈣影響胃腸平滑肌收縮導(dǎo)致。家長需少量多次喂養(yǎng),醫(yī)生可能開具乳酸鈣顆粒配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。

母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)增加含鈣食物攝入,定期監(jiān)測新生兒血鈣水平,出現(xiàn)震顫或面色發(fā)紺時須立即急診處理。

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