先天性梅毒可分為哪些類型
關(guān)鍵詞：#梅毒
先天性梅毒可分為早期先天性梅毒、晚期先天性梅毒和隱性先天性梅毒三種類型。先天性梅毒是梅毒螺旋體通過胎盤由母體傳播給胎兒引起的感染，不同分型的臨床表現(xiàn)和干預(yù)措施存在差異。
1、早期先天性梅毒
發(fā)生在2歲以內(nèi)，主要表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹、鼻塞、骨骼異常等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)梅毒性天皰瘡，表現(xiàn)為手掌足底的大皰性皮損。骨骼X線可見干骺端炎和骨膜炎。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體IgM抗體陽性。治療需靜脈注射青霉素G注射液，同時配合維生素B6注射液輔助改善癥狀。家長需密切監(jiān)測患兒體溫及皮膚變化，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。
2、晚期先天性梅毒
發(fā)生于2歲以后，典型特征包括哈欽森三聯(lián)征、鞍鼻、軍刀脛等。哈欽森三聯(lián)征包含鋸齒狀門齒、間質(zhì)性角膜炎和神經(jīng)性耳聾。部分患兒可出現(xiàn)克勒頓關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)無痛性腫脹。治療需使用注射用芐星青霉素，嚴(yán)重病例需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。家長需注意保護(hù)患兒視力聽力，避免外傷導(dǎo)致骨骼畸形加重。
3、隱性先天性梅毒
患兒無臨床癥狀但血清學(xué)檢查陽性，可分為2歲前發(fā)現(xiàn)的早期隱性和2歲后發(fā)現(xiàn)的晚期隱性。這類患兒雖無外在表現(xiàn)，但可能存在內(nèi)臟器官的潛在損害。診斷需依靠梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗。治療首選注射用普魯卡因青霉素，用藥期間需定期檢測腦脊液。家長應(yīng)每3個月帶患兒復(fù)查血清抗體滴度，持續(xù)觀察至抗體轉(zhuǎn)陰。
先天性梅毒患兒的護(hù)理需注重營養(yǎng)支持，提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白的輔食如蛋黃泥、瘦肉粥。保持皮膚清潔，皮疹部位可外用紅霉素軟膏預(yù)防感染。避免與呼吸道感染患者接觸，居住環(huán)境應(yīng)通風(fēng)干燥。所有確診患兒均應(yīng)完成全程青霉素治療，并接受眼科、耳科、骨科等多學(xué)科隨訪。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測，直至非特異性抗體試驗轉(zhuǎn)陰，以降低遠(yuǎn)期后遺癥風(fēng)險。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：尿路感染的治療方法
下一篇：沒有性交也會引起淋病
