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小孩包皮過長什么時候做手術合適

患者：男，3歲

病情描述:
我兒子剛剛三歲，他的包皮有點長，我們想給他手術治療，小孩包皮過長什么時候做手術合適？
共1個回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

包皮過長手術時機通常在學齡期后，具體需根據(jù)包莖程度、反復感染情況、排尿障礙等因素綜合評估。主要影響因素有生理性包莖自愈情況、局部清潔難度、尿路感染頻率、陰莖發(fā)育狀態(tài)。

1、生理性包莖：

3歲前多為生理性包莖，多數(shù)可隨年齡增長自愈，家長需每日幫助輕柔外翻清洗，無須急于手術干預。

2、清潔困難：

若包皮口過窄導致污垢堆積，即使加強清洗仍反復發(fā)生包皮炎，家長需觀察孩子是否出現(xiàn)紅腫疼痛，此類情況建議學齡期后手術。

3、反復感染：

每年發(fā)作超過3次包皮炎或伴隨尿路感染，可能與局部免疫功能低下有關，通常表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道口分泌物，需在感染控制后擇期手術。

4、發(fā)育異常：

青春期前出現(xiàn)包皮口瘢痕性狹窄或影響陰莖發(fā)育，可能與病理性包莖有關，通常表現(xiàn)為排尿鼓包、龜頭無法外露，建議6-7歲后行包皮環(huán)切術。

日常護理中家長應指導孩子保持會陰清潔，避免強行上翻包皮，出現(xiàn)排尿異常或持續(xù)紅腫需及時就醫(yī)評估手術指征。

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