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強(qiáng)直性脊柱炎如何確診檢查

患者:男,25歲 提問于2019-06-16 21:26

病情描述:
最近一段時(shí)間我老是腰疼,去醫(yī)院檢查患了強(qiáng)直性脊柱炎,這病怎么檢查確診?
共2個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
強(qiáng)直性脊柱炎是醫(yī)學(xué)常見疾病,屬于風(fēng)濕性免疫科疾病,應(yīng)根據(jù)臨床癥狀、體征和輔助檢查進(jìn)行檢查確診。臨床癥狀表現(xiàn)為超過3個(gè)月的持續(xù)性下腰痛,胸椎和腰椎活動(dòng)度較正常人有所減退。早期強(qiáng)直性脊柱炎可以骶髂關(guān)節(jié)X線片或骶髂關(guān)節(jié)CT檢查作為輔助檢查,發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)面增生、硬化,甚至關(guān)節(jié)間隙變窄,提示強(qiáng)直性脊柱炎可能。血液方面可對(duì)患者進(jìn)行血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)及HLA-B27檢測(cè),進(jìn)行綜合判斷。
孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀會(huì)出現(xiàn)腰疼,腰僵硬,發(fā)病人群一般是男性。這病檢查確診方式分為幾大類,第一種是臨床癥狀;第二種是血清學(xué)檢查;第三種是影像學(xué)檢查。對(duì)于臨床癥狀主要是骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱的僵直,首先一般需要出現(xiàn)胸腰痛,并且晨僵大于3個(gè)月,而且可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)疼痛,對(duì)于血清學(xué)檢查血HLA-B27血清學(xué)檢查大多數(shù)是陽(yáng)性,血沉也會(huì)增加,甚至C-反應(yīng)蛋白也呈現(xiàn)陽(yáng)性,在影像學(xué)上X線顯示骶髂關(guān)節(jié)炎病變,脊柱的全長(zhǎng)位X線,顯示竹節(jié)樣改變。
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