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子宮內(nèi)膜息肉為什么容易復(fù)發(fā)

患者：女，39歲

病情描述:
對(duì)于子宮息肉老是復(fù)發(fā)是息肉的性質(zhì)呢 還是屬于增生類的呢，子宮內(nèi)膜息肉為什么容易復(fù)發(fā)呢？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)可能與激素水平異常、炎癥刺激、術(shù)后殘留、遺傳因素有關(guān)，可通過(guò)藥物控制、宮腔鏡手術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、激素水平異常

雌激素持續(xù)刺激可能導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)度增生。建議定期監(jiān)測(cè)激素水平，必要時(shí)使用地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、醋酸甲羥孕酮等藥物調(diào)節(jié)。

2、炎癥刺激

慢性子宮內(nèi)膜炎可能誘發(fā)息肉再生。治療需控制感染，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、多西環(huán)素等抗生素，同時(shí)配合紅外線理療改善局部循環(huán)。

3、術(shù)后殘留

宮腔鏡手術(shù)中微小息肉未被徹底清除可能復(fù)發(fā)。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查陰道超聲，必要時(shí)二次手術(shù)，配合使用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防粘連。

4、遺傳易感性

部分患者存在PTEN基因突變等遺傳傾向。建議有家族史者加強(qiáng)篩查，可考慮長(zhǎng)期低劑量孕激素維持治療。

保持規(guī)律作息，避免高雌激素飲食，術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查超聲，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。

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