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腦炎磁共振腦CT正常嗎

患者：女，21歲

病情描述:
我老是頭疼去醫(yī)院檢查的時(shí)候做了腦ct 說是腦炎，腦炎磁共振腦CT正常嗎？
共1個(gè)回答
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦炎患者磁共振和腦CT檢查結(jié)果可能正常，尤其在疾病早期或輕度感染時(shí)。影像學(xué)表現(xiàn)與腦炎類型、病程階段、病灶范圍等因素有關(guān)。

1、早期表現(xiàn)

病毒性腦炎發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，腦CT可能無異常，磁共振敏感性較高但仍有漏診概率。

2、典型期表現(xiàn)

多數(shù)腦炎進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)影像學(xué)改變，磁共振T2像可見顳葉、額葉高信號(hào)，腦CT顯示低密度灶。

3、特殊類型

自身免疫性腦炎早期影像學(xué)可能正常，需結(jié)合腦脊液抗體檢測(cè)確診。

4、檢查時(shí)機(jī)

初次檢查陰性但高度懷疑腦炎時(shí)，建議48-72小時(shí)后復(fù)查磁共振增強(qiáng)掃描。

出現(xiàn)發(fā)熱頭痛意識(shí)障礙等癥狀時(shí)，即使影像學(xué)檢查正常仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)和腰穿檢查綜合判斷，及時(shí)進(jìn)行抗病毒或免疫治療。

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