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懷孕多久可以知道是宮外孕

患者：女，29歲

病情描述:
我懷孕三個(gè)多月，要到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，懷孕多久可以知道是宮外孕？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕通常在懷孕5-8周通過超聲檢查確診，實(shí)際時(shí)間可能因個(gè)體差異、孕囊發(fā)育速度、激素水平波動(dòng)及檢查方式不同而有所變化。

1、早期表現(xiàn)

停經(jīng)后陰道少量出血伴下腹隱痛，血HCG水平上升緩慢，此時(shí)需警惕宮外孕可能，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行陰道超聲檢查。

2、典型癥狀期

孕6周左右出現(xiàn)劇烈腹痛、肩部放射痛及肛門墜脹感，可能伴隨陰道大量出血，提示輸卵管妊娠破裂風(fēng)險(xiǎn)，需緊急處理。

3、診斷關(guān)鍵期

血HCG超過2000IU/L時(shí)經(jīng)陰道超聲未見宮內(nèi)孕囊，或附件區(qū)探及混合性包塊，可臨床診斷為宮外孕，需住院觀察或治療。

4、緊急處理期

突發(fā)腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致休克時(shí)，表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降，須立即手術(shù)止血，常見術(shù)式為輸卵管切除術(shù)或開窗術(shù)。

備孕女性出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血或腹痛應(yīng)盡早就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，確診前禁止自行使用止痛藥物以免掩蓋病情。

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