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妊娠合并闌尾炎是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
我懷孕七個(gè)多月了，這兩天總是肚子疼，去醫(yī)院檢查說是妊娠合并闌尾炎，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠合并闌尾炎可能由子宮增大壓迫闌尾、激素水平改變、闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等原因引起，可通過藥物保守治療、手術(shù)切除闌尾等方式干預(yù)。

1、子宮壓迫

妊娠中晚期子宮增大可能壓迫闌尾導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。建議臥床休息并左側(cè)臥位緩解壓迫，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。

2、激素影響

孕激素水平升高會(huì)減弱胃腸蠕動(dòng)，可能誘發(fā)闌尾炎?？赏ㄟ^清淡飲食緩解癥狀，出現(xiàn)持續(xù)腹痛需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素治療。

3、管腔阻塞

糞石或淋巴濾泡增生可能阻塞闌尾管腔，伴隨發(fā)熱和嘔吐。確診后需禁食并靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

4、細(xì)菌感染

腸道細(xì)菌逆行感染可能引發(fā)化膿性闌尾炎，伴有白細(xì)胞升高。需緊急使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素，妊娠中期可考慮手術(shù)治療。

妊娠期出現(xiàn)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)，選擇易消化食物，遵醫(yī)囑使用藥物或手術(shù)方案。

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