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孕婦可以用氯霉素眼藥水嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我已經(jīng)懷孕28周了，今天發(fā)現(xiàn)眼睛紅而且流淚，孕婦可以用氯霉素眼藥水嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕婦禁用氯霉素眼藥水。氯霉素可能通過(guò)胎盤屏障影響胎兒造血系統(tǒng)，孕期眼部不適建議選擇更安全的替代藥物如人工淚液、紅霉素眼膏等，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、造血系統(tǒng)抑制

氯霉素可能抑制胎兒骨髓造血功能，導(dǎo)致再生障礙性貧血或灰嬰綜合征。孕婦出現(xiàn)結(jié)膜炎時(shí)可選用不含禁忌成分的抗生素眼藥水。

2、胎盤屏障穿透

藥物成分易透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，孕晚期風(fēng)險(xiǎn)更高。細(xì)菌性結(jié)膜炎可考慮使用妥布霉素滴眼液等妊娠B類外用藥。

3、替代治療方案

非感染性眼干澀推薦使用聚乙烯醇滴眼液，細(xì)菌感染需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用夫西地酸滴眼液等低風(fēng)險(xiǎn)抗菌藥物。

4、用藥安全原則

所有孕期用藥均需眼科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估，禁止自行使用含氯霉素、四環(huán)素等妊娠風(fēng)險(xiǎn)C/D級(jí)的眼用制劑。

孕期出現(xiàn)眼紅、眼癢等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，避免揉眼或?yàn)E用眼藥水，保持眼部清潔可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

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