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腹腔穿刺術(shù)操作步驟

患者：女，42歲

病情描述:
馬上要做腹腔手術(shù)了，今天要先做腹腔穿刺術(shù)，腹腔穿刺術(shù)操作步驟是什么？
共1個(gè)回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹腔穿刺術(shù)操作步驟主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、體位擺放、穿刺點(diǎn)定位、穿刺操作、術(shù)后處理五個(gè)環(huán)節(jié)。

1、術(shù)前準(zhǔn)備

核對(duì)患者信息，評(píng)估凝血功能及腹部影像學(xué)檢查結(jié)果，準(zhǔn)備穿刺包、消毒用品、局麻藥物及標(biāo)本收集容器。

2、體位擺放

患者取半臥位或側(cè)臥位，充分暴露穿刺區(qū)域，危重患者需監(jiān)測(cè)生命體征。

3、穿刺點(diǎn)定位

常用左下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)或臍與髂前上棘連線中外1/3處，超聲定位可提高準(zhǔn)確性。

4、穿刺操作

分層局部麻醉后，采用Z型進(jìn)針法緩慢穿刺，見腹水后連接引流裝置控制放液速度。

5、術(shù)后處理

加壓包扎穿刺點(diǎn)，觀察有無(wú)滲血滲液，送檢腹水標(biāo)本并記錄引流量與性質(zhì)。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，觀察有無(wú)腹痛、發(fā)熱等并發(fā)癥，腹水蛋白含量高者可補(bǔ)充白蛋白。

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