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糜爛性胃炎會癌變嗎

患者：男，41歲

病情描述:
有胃病胃痛好多年了，一直也不見好，近期胃又開始疼痛，于是今天去做了胃鏡，內(nèi)鏡診斷是糜爛性胃炎，HP檢測是陽性，糜爛性胃炎會癌變嗎？
共1個回答
許吉成 副主任醫(yī)師 去掛號
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

糜爛性胃炎癌變概率較低，多數(shù)情況通過規(guī)范治療可有效控制。癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與長期炎癥刺激、幽門螺桿菌感染、不良生活習(xí)慣、伴隨腸化生等因素有關(guān)。

1、長期炎癥刺激

胃黏膜反復(fù)糜爛修復(fù)可能增加異常增生風(fēng)險(xiǎn)。需定期胃鏡監(jiān)測，可使用瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保護(hù)劑聯(lián)合奧美拉唑抑酸治療。

2、幽門螺桿菌感染

該菌感染是胃癌明確危險(xiǎn)因素。建議進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測，陽性者需采用含鉍劑四聯(lián)療法根除治療。

3、不良生活習(xí)慣

長期吸煙飲酒、高鹽飲食會加速黏膜損傷。須嚴(yán)格戒煙限酒，每日食鹽攝入量控制在5克以下。

4、伴隨腸化生

胃黏膜腸上皮化生屬于癌前病變。需每6-12個月復(fù)查胃鏡，中重度異型增生可考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

建議糜爛性胃炎患者保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡及病理檢查。

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