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鈣片吃多了骨頭會(huì)脆嗎

患者:男,50歲

病情描述:
有人說老年人長期吃鈣片骨頭會(huì)變脆,鈣片吃多了骨頭會(huì)脆嗎?
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

鈣片過量攝入可能導(dǎo)致骨質(zhì)異常,但一般不會(huì)直接導(dǎo)致骨頭變脆。鈣代謝失衡可能與攝入過量、維生素D缺乏、腎功能異常、甲狀旁腺功能紊亂等因素有關(guān)。

1、攝入過量

長期超劑量補(bǔ)鈣會(huì)抑制破骨細(xì)胞活性,影響骨重建平衡。建議每日鈣攝入量不超過2000毫克,可通過減少鈣片劑量、增加膳食鈣來源調(diào)整。

2、維生素D缺乏

維生素D不足時(shí)鈣吸收率下降,血鈣降低會(huì)刺激甲狀旁腺激素分泌,加速骨鈣流失。需檢測血清25羥維生素D水平,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑如骨化三醇。

3、腎功能異常

慢性腎病患者的鈣磷代謝紊亂可能導(dǎo)致異位鈣化。表現(xiàn)為血肌酐升高、尿鈣異常,需使用碳酸鑭等磷結(jié)合劑,限制高磷食物攝入。

4、甲狀旁腺紊亂

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)引起高鈣血癥和骨質(zhì)疏松。常伴有骨痛、病理性骨折,需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞調(diào)節(jié)鈣敏感受體。

建議定期監(jiān)測血鈣尿鈣指標(biāo),保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)鈣沉積,避免同時(shí)服用大劑量鈣劑與富含草酸的蔬菜。

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