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什么是巴爾通體病引起的溶血性貧血

患者:男,28歲

病情描述:
我愛人前些日子被查出了溶血性貧血,大夫說是巴爾通體病引起的,什么是巴爾通體病引起的溶血性貧血?
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 血液科

巴爾通體病引起的溶血性貧血是一種由巴爾通體感染導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞加速的血液疾病,常見于免疫功能低下人群,主要表現(xiàn)有貧血、黃疸、脾腫大等癥狀。

1、感染機(jī)制

巴爾通體通過蜱蟲或跳蚤叮咬傳播,侵入人體后附著于紅細(xì)胞表面,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)誤攻擊自身紅細(xì)胞,引發(fā)血管內(nèi)溶血。

2、臨床表現(xiàn)

典型癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、乏力,伴隨皮膚黏膜蒼白、茶色尿,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白尿和急性腎損傷。

3、診斷方法

需結(jié)合血涂片發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞碎片、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性,以及巴爾通體血清學(xué)檢測(cè)或PCR核酸檢查確診。

4、治療原則

首選多西環(huán)素聯(lián)合利福平抗感染,重度貧血需輸注洗滌紅細(xì)胞,糖皮質(zhì)激素可用于抑制免疫性溶血。

患者應(yīng)避免蜱蟲密集區(qū)域活動(dòng),出現(xiàn)不明原因溶血時(shí)需及時(shí)排查巴爾通體感染,治療期間監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能

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