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脂肪肝的原因及治療

患者：男，34歲

病情描述:
我今天去體檢的時(shí)候檢查出來(lái)有脂肪肝，這是怎么引起的，
共1個(gè)回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入過(guò)量、糖尿病、高脂血癥等原因引起，可通過(guò)控制體重、戒酒、藥物治療、改善生活方式等方式干預(yù)。

1、肥胖

長(zhǎng)期熱量過(guò)剩導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積，表現(xiàn)為腹部肥胖和肝功能異常。建議通過(guò)低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)減輕體重，無(wú)須藥物干預(yù)。

2、酒精過(guò)量

乙醇代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞，常見于每日飲酒超過(guò)40克人群。戒酒是核心治療措施，嚴(yán)重者可配合使用多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

3、糖尿病

胰島素抵抗促使游離脂肪酸向肝臟轉(zhuǎn)移，多伴隨血糖波動(dòng)和乏力。需控制血糖，可選用二甲雙胍、吡格列酮等藥物改善胰島素敏感性。

4、高脂血癥

甘油三酯代謝異常導(dǎo)致脂質(zhì)沉積，常與動(dòng)脈硬化相關(guān)。除飲食控制外，可選用阿托伐他汀、非諾貝特等調(diào)脂藥物。

建議增加膳食纖維攝入，選擇西藍(lán)花等深色蔬菜，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。

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