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癔癥性抽搐是怎么回事

患者:女,40歲

病情描述:
可能是最近壓力太大了,睡覺經(jīng)常會發(fā)生癔癥性抽搐,這是怎么回事呢?
共1個回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

癔癥性抽搐可能由心理應(yīng)激、情緒障礙、神經(jīng)系統(tǒng)功能異常、癔癥性障礙等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、物理治療、家庭支持等方式干預(yù)。

1、心理應(yīng)激

強烈情緒波動或創(chuàng)傷事件可能導(dǎo)致功能性運動障礙,表現(xiàn)為突發(fā)肢體抽動但無器質(zhì)性病變。建議通過認知行為療法緩解壓力,避免過度關(guān)注癥狀。

2、情緒障礙

焦慮抑郁等情緒問題可能誘發(fā)轉(zhuǎn)換癥狀,發(fā)作時伴有無意識過度換氣或戲劇性動作??勺襻t(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥,配合放松訓(xùn)練。

3、神經(jīng)功能異常

大腦皮層抑制功能失調(diào)可能導(dǎo)致非癲癇性發(fā)作,常見肢體僵直或震顫。需排除癲癇后使用普萘洛爾調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激治療。

4、癔癥性障礙

與潛意識心理沖突相關(guān),發(fā)作具有表演性和暗示性。需長期心理動力學治療,嚴重時可短期使用勞拉西泮控制癥狀,家屬應(yīng)避免強化異常行為。

保持規(guī)律作息與適度運動有助于情緒穩(wěn)定,發(fā)作期間避免圍觀或過度安慰,建議在精神科與心理科聯(lián)合診療下制定個體化方案。

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