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慢性糜爛性胃炎的原因是什么

患者:女,36歲

病情描述:
我的胃一直不是很好,今天去醫(yī)院做檢查,醫(yī)生說是慢性糜爛性胃炎,慢性糜爛性胃炎的原因是什么?
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性糜爛性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,可通過藥物治療、飲食調(diào)整等方式緩解。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是主要病因,會(huì)破壞胃黏膜屏障?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹痛、反酸等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

2、非甾體抗炎藥

長(zhǎng)期服用阿司匹林等藥物會(huì)抑制前列腺素合成,導(dǎo)致胃黏膜損傷。常見癥狀為胃部灼燒感,建議更換為對(duì)胃腸刺激較小的塞來昔布,或聯(lián)用雷貝拉唑保護(hù)胃黏膜。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流會(huì)腐蝕胃黏膜,常見于胃手術(shù)后患者表現(xiàn)為口苦、腹脹??墒褂娩X碳酸鎂中和膽汁酸,配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重創(chuàng)傷或精神壓力會(huì)導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧,引發(fā)急性糜爛。需消除應(yīng)激源,使用硫糖鋁保護(hù)黏膜,必要時(shí)靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑。

患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食,戒煙限酒,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。

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