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乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移怎么辦

患者：女，46歲

病情描述:
我之前有乳腺癌，治療一段時間之后已經(jīng)好了，就沒有再治療，現(xiàn)在已經(jīng)復(fù)發(fā)又轉(zhuǎn)移，這個怎么辦呢？
共1個回答
高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號
蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科

乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可通過定期復(fù)查、靶向治療、內(nèi)分泌治療、放射治療等方式控制。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移通常由術(shù)后殘留病灶、激素受體狀態(tài)改變、基因突變、免疫逃逸等原因引起。

1、定期復(fù)查

術(shù)后每3-6個月進行乳腺超聲和腫瘤標志物檢測，發(fā)現(xiàn)異常需及時干預(yù)。建議配合全身骨掃描排除骨轉(zhuǎn)移。

2、靶向治療

HER-2陽性患者可使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等藥物。治療前需進行基因檢測確認靶點，可能伴隨心臟毒性等不良反應(yīng)。

3、內(nèi)分泌治療

激素受體陽性患者適用他莫昔芬、來曲唑等藥物。治療期間需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度，可能出現(xiàn)潮熱等更年期癥狀。

4、放射治療

針對局部復(fù)發(fā)灶或骨轉(zhuǎn)移灶進行精準放療。治療前需CT定位，可能引起放射性皮炎等并發(fā)癥。

保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，根據(jù)體力狀況進行低強度有氧運動，定期進行心理評估和疏導(dǎo)。

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