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什么是新生兒溶血

患者:女,1歲

病情描述:
孩子在出生后不久就查出有溶血,想了解一下新生兒溶血是什么?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒溶血是指母嬰血型不合導(dǎo)致胎兒或新生兒紅細(xì)胞被母體抗體破壞的疾病,常見類型有ABO溶血、Rh溶血等,輕度表現(xiàn)為黃疸,重度可導(dǎo)致貧血或核黃疸。

1、ABO溶血

母嬰ABO血型不合引發(fā),母親O型血、胎兒A/B型血時易發(fā)生,表現(xiàn)為出生后黃疸加重快,可通過藍(lán)光照射、靜脈免疫球蛋白治療。

2、Rh溶血

Rh陰性母親懷Rh陽性胎兒時發(fā)生,第二胎風(fēng)險更高,可能出現(xiàn)嚴(yán)重貧血或水腫,需換血治療或輸注Rh陰性血液。

3、其他血型不合

MN、Kell等稀有血型系統(tǒng)不合也可導(dǎo)致溶血,癥狀輕重不一,需根據(jù)抗體效價和貧血程度選擇光療或輸血。

4、遺傳代謝因素

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病可誘發(fā)溶血,表現(xiàn)為黃疸伴醬油色尿,需避免氧化劑藥物并補(bǔ)充維生素E。

孕期規(guī)范產(chǎn)檢可早期發(fā)現(xiàn)血型不合風(fēng)險,新生兒出現(xiàn)皮膚黃染需及時監(jiān)測膽紅素,母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免進(jìn)食可能誘發(fā)溶血的食物。

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