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月經(jīng)結(jié)束后又流血正常嗎

患者：女，21歲

病情描述:
我昨天月經(jīng)結(jié)束了，但是今天又流血了，請(qǐng)問(wèn)這正常嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)結(jié)束后又流血可能由排卵期出血、激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等原因引起，需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷是否就醫(yī)。

1、排卵期出血

兩次月經(jīng)中間出現(xiàn)的生理性出血，量少色淡，與卵泡破裂有關(guān)。無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、激素波動(dòng)

壓力或作息紊亂導(dǎo)致雌激素水平變化，引發(fā)點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素過(guò)高有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)后淋漓出血?？勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或行宮腔鏡切除術(shù)。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致異常出血，常伴經(jīng)量增多。根據(jù)病情可選擇米非司酮藥物保守治療或肌瘤剔除術(shù)。

若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨腹痛、頭暈，建議婦科就診排查宮頸病變等器質(zhì)性疾病，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及生冷飲食。

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