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胸腔有積液是什么原因

患者:男,32歲

病情描述:
我檢查發(fā)現(xiàn)胸腔有少量積液,胸腔有積液是什么原因?
共1個(gè)回答
許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

胸腔積液可能由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,積液性質(zhì)可分為漏出液與滲出液兩類,需結(jié)合病因針對(duì)性治療。

1、心力衰竭

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)靜脈壓升高,液體滲入胸腔形成漏出液?;颊叨喟橛邢轮[、頸靜脈怒張,治療需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米。

2、肺炎

肺部感染引發(fā)炎性滲出,常見于細(xì)菌性肺炎。伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰,可通過(guò)頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。

3、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜導(dǎo)致滲出性積液。典型表現(xiàn)為低熱盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥,療程通常需半年以上。

4、惡性腫瘤

肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜引發(fā)血性積液?;颊叱S邢荨⑿赝?,需明確原發(fā)灶后采取化療、靶向治療或胸膜固定術(shù)等綜合干預(yù)。

出現(xiàn)不明原因胸腔積液應(yīng)及時(shí)就診,完善胸部影像學(xué)及胸腔穿刺檢查,治療期間保持低鹽飲食并監(jiān)測(cè)呼吸狀態(tài)變化。

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