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血清尿酸偏高480嚴(yán)重嗎怎么治療

患者:男,33歲

病情描述:
我去體檢顯示血清尿酸偏高有480,想知道一下這個嚴(yán)不嚴(yán)重呀?應(yīng)該怎么治療呢?
共1個回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

血清尿酸480μmol/L屬于偏高范圍,多數(shù)情況可通過飲食調(diào)整、藥物干預(yù)等方式控制,嚴(yán)重性需結(jié)合有無痛風(fēng)發(fā)作或腎臟損害判斷。治療方法主要有限制高嘌呤飲食、增加水分?jǐn)z入、使用降尿酸藥物、定期監(jiān)測尿酸水平。

1、飲食調(diào)整

減少動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,避免酒精及含糖飲料,每日飲水建議超過2000毫升。

2、藥物干預(yù)

苯溴馬隆可抑制腎小管尿酸重吸收,非布司他選擇性抑制黃嘌呤氧化酶,別嘌醇適用于尿酸生成過多型患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)腎功能選擇。

3、體重管理

肥胖者需通過有氧運動和阻力訓(xùn)練逐步減重,避免劇烈運動誘發(fā)痛風(fēng),目標(biāo)體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-23.9kg/m2范圍。

4、并發(fā)癥預(yù)防

持續(xù)高尿酸可能引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎或尿酸性腎結(jié)石,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或腰痛血尿時應(yīng)及時就醫(yī),必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺或影像學(xué)檢查。

建議每3-6個月復(fù)查尿酸水平,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病,避免使用噻嗪類利尿劑等可能升高尿酸的藥物。

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