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血沉檢查可以檢查出來(lái)什么結(jié)果

患者：男，35歲

病情描述:
我感冒發(fā)熱，還有時(shí)流鼻血，醫(yī)生讓做血沉檢查，請(qǐng)問(wèn)可以檢查出來(lái)什么結(jié)果？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 血液科

血沉檢查可以檢測(cè)炎癥反應(yīng)、感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤等病理狀態(tài)。血沉值升高主要與感染、風(fēng)濕性疾病、貧血、惡性腫瘤等因素有關(guān)。

1、炎癥反應(yīng)

細(xì)菌感染或組織損傷時(shí)，血液中纖維蛋白原增加導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降加速，常見(jiàn)于肺炎、闌尾炎等急性炎癥，需結(jié)合C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)綜合判斷。

2、感染性疾病

結(jié)核病、心內(nèi)膜炎等慢性感染可刺激肝臟產(chǎn)生急性期蛋白，使血沉持續(xù)增高，需配合病原學(xué)檢查明確診斷。

3、自身免疫病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病產(chǎn)生免疫復(fù)合物，改變血液黏稠度導(dǎo)致血沉增快，通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。

4、腫瘤疾病

多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等惡性腫瘤分泌異常蛋白，或引發(fā)繼發(fā)感染時(shí)均可出現(xiàn)血沉異常，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。

血沉屬于非特異性指標(biāo)，檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食，異常結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合評(píng)估。

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