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尿轉(zhuǎn)鐵蛋白是怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
我驗尿，結果顯示尿轉(zhuǎn)鐵蛋白高，這是什么原因，該怎么辦？
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高可能由生理性蛋白尿、腎小球疾病、腎小管損傷、遺傳性鐵代謝異常等原因引起，可通過尿液檢查、腎功能評估、基因檢測等方式明確診斷。

1、生理性蛋白尿：

劇烈運動或發(fā)熱可能導致暫時性尿轉(zhuǎn)鐵蛋白升高，通常無須特殊治療，休息后復查尿常規(guī)即可恢復正常。

2、腎小球疾?。?/h3>

糖尿病腎病或原發(fā)性腎小球腎炎可能損傷濾過膜，導致尿轉(zhuǎn)鐵蛋白漏出，伴隨水腫或高血壓，可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、黃葵膠囊或阿魏酸哌嗪片。

3、腎小管損傷：

藥物毒性或重金屬中毒可損害腎小管重吸收功能，出現(xiàn)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白伴尿β2微球蛋白升高，需停用腎毒性藥物并配合硫普羅寧或還原型谷胱甘肽治療。

4、遺傳因素：

血色病等遺傳性鐵代謝異常疾病可導致尿轉(zhuǎn)鐵蛋白持續(xù)陽性，需通過去鐵胺或紅細胞單采術控制體內(nèi)鐵負荷。

發(fā)現(xiàn)尿轉(zhuǎn)鐵蛋白異常應避免高鹽高脂飲食，定期監(jiān)測尿微量蛋白與腎功能，合并其他指標異常時需腎內(nèi)科?？凭驮\。

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