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為什么膽紅素會(huì)偏高啊

患者：女，37歲

病情描述:
我近兩年來，驗(yàn)血結(jié)果一直是膽紅素會(huì)偏高，其它均正常。為什么膽紅素會(huì)偏高??？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽紅素偏高可能由生理性黃疸、溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病、遺傳代謝異常等原因引起，可通過飲食調(diào)整、藥物治療、光療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性黃疸

新生兒常見生理現(xiàn)象，因肝臟代謝功能不完善導(dǎo)致，通常無須治療，多曬太陽有助于消退，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行藍(lán)光照射。

2、溶血性疾病

可能與自身免疫性溶血、輸血反應(yīng)等因素有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚黃染、醬油色尿。需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)孢素，嚴(yán)重時(shí)需輸血治療。

3、肝膽系統(tǒng)疾病

肝炎、膽管結(jié)石等疾病導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，伴隨腹痛、陶土樣便?？蛇x用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)。

4、遺傳代謝異常

吉爾伯特綜合征等遺傳病引起膽紅素代謝異常，通常表現(xiàn)為輕度波動(dòng)性黃疸，一般無須特殊處理，避免饑餓和疲勞可減少發(fā)作。

建議限制高脂飲食，適量補(bǔ)充維生素D，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重需及時(shí)就醫(yī)。

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