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肛門(mén)癌不切除肛門(mén)能治愈嗎

患者：男，43歲

病情描述:
前幾天去醫(yī)院檢查被確診為肛門(mén)癌，肛門(mén)四周有大小不同的腫瘤，并且不能排便，吃藥也不管用。醫(yī)生建議切除肛門(mén)。肛門(mén)癌不切除肛門(mén)能治愈嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門(mén)癌多數(shù)情況下需要手術(shù)切除肛門(mén)，但早期局限性腫瘤可通過(guò)放療聯(lián)合化療等非手術(shù)治療達(dá)到治愈效果。

1、早期腫瘤

腫瘤局限于黏膜層且直徑小于2厘米時(shí)，可采用根治性放療聯(lián)合氟尿嘧啶、絲裂霉素等化療藥物，5年生存率接近手術(shù)效果。

2、放化療敏感型

對(duì)放射線敏感的鱗狀細(xì)胞癌，通過(guò)調(diào)強(qiáng)放療聯(lián)合卡培他濱等藥物可實(shí)現(xiàn)腫瘤完全消退，需定期進(jìn)行肛門(mén)指檢和MRI復(fù)查。

3、高齡患者

心肺功能較差的高齡患者可考慮保留肛門(mén)的根治性放化療，但需密切監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物和局部復(fù)發(fā)情況。

4、姑息治療

晚期無(wú)法手術(shù)患者可采用奧沙利鉑等藥物進(jìn)行姑息性化療，配合止痛治療改善生活質(zhì)量。

建議確診后由腫瘤科、放療科、外科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化方案，治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并保持會(huì)陰部清潔。

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