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為什么會突然引發(fā)老年癡呆

患者：女，56歲

病情描述:
我爸爸一直以來身體挺健康的，不知道為什么會突然得了老年癡呆。為什么會突然引發(fā)老年癡呆？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經內科

老年癡呆可能由遺傳因素、腦血管病變、神經退行性變、慢性代謝性疾病等原因引起，可通過藥物干預、認知訓練、生活方式調整、并發(fā)癥管理等方式延緩進展。

1、遺傳因素

家族中存在APOE ε4基因攜帶者患病風險顯著增加，建議通過基因檢測早期篩查，藥物可選用多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑。

2、腦血管病變

腦卒中或長期高血壓導致腦組織缺血缺氧，可能伴隨記憶力驟降和定向障礙，需控制血壓血脂，使用尼莫地平、阿司匹林等改善腦循環(huán)藥物。

3、神經退行性變

β-淀粉樣蛋白沉積引發(fā)神經元損傷，典型表現為近期記憶喪失，可采用腦代謝激活劑如奧拉西坦，聯合有氧運動延緩病程。

4、代謝性疾病

糖尿病或甲狀腺功能異常影響腦能量供應，常見注意力渙散癥狀，需調控血糖甲功，配合維生素B12、葉酸等神經營養(yǎng)素補充。

保持地中海飲食模式與規(guī)律社交活動，每半年進行認知功能評估，出現明顯癥狀時應至神經內科完善頭部MRI等檢查。

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