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左腎結(jié)石嚴(yán)重嗎

患者：男，45歲

病情描述:
我最近一直尿尿不舒服，有時(shí)還肚子疼，腰左側(cè)隱隱疼痛，昨天晚上突然腰部劇烈疼痛，大腿內(nèi)側(cè)有非常疼，尿尿時(shí)還發(fā)現(xiàn)了血尿，非常難受，醫(yī)生建議碎石，左腎結(jié)石嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

左腎結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥判斷，多數(shù)小結(jié)石可通過(guò)保守治療排出，較大結(jié)石或引發(fā)腎積水、感染時(shí)需醫(yī)療干預(yù)。

1、小結(jié)石

直徑小于5毫米的結(jié)石多無(wú)癥狀，可通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)自然排出，無(wú)須特殊治療。

2、梗阻性結(jié)石

結(jié)石卡在輸尿管可能引發(fā)腎絞痛，伴隨血尿、惡心嘔吐，需藥物緩解痙攣疼痛，常用藥物有雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、布洛芬。

3、合并感染

結(jié)石合并尿路感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、膿尿，需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟，并評(píng)估是否需手術(shù)解除梗阻。

4、腎功能損害

長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致腎積水或腎功能異常時(shí)，需體外碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，避免不可逆損傷。

日常需限制高草酸食物攝入，每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。

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