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造成腎功能下降的原因有哪些

患者：男，49歲

病情描述:
我昨天檢查說(shuō)腎功能不全，那么造成腎功能不全的原因是什么？
共1個(gè)回答
劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎功能下降可能由高血壓、糖尿病、慢性腎炎、藥物性腎損傷等原因引起。

1. 高血壓：

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、泡沫尿，需遵醫(yī)囑使用纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2. 糖尿?。?/h3>

高血糖損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，典型表現(xiàn)為微量白蛋白尿。常用治療藥物包括二甲雙胍、達(dá)格列凈、阿卡波糖，需配合血糖監(jiān)測(cè)。

3. 慢性腎炎：

免疫復(fù)合物沉積引發(fā)腎小球炎癥，伴隨血尿和水腫。臨床常用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

4. 藥物性損傷：

長(zhǎng)期濫用非甾體抗炎藥或接觸腎毒性物質(zhì)可導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。出現(xiàn)腰痛、少尿時(shí)應(yīng)停用可疑藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。

建議限制鈉鹽攝入，每日飲水量保持在1500-2000毫升，定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功指標(biāo)，避免使用腎毒性藥物。

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