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做腎結(jié)石手術(shù)后肺積液正常嗎

患者:女,27歲

病情描述:
我之前因為腎結(jié)石,推薦我做手術(shù)治療,但是現(xiàn)在手術(shù)之后出現(xiàn)肺積液,這個正常嗎?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

腎結(jié)石手術(shù)后出現(xiàn)肺積液屬于術(shù)后并發(fā)癥,可能與麻醉反應(yīng)、術(shù)中體位、感染或心功能異常等因素相關(guān),需結(jié)合具體病因評估。

1、麻醉反應(yīng)

全身麻醉可能抑制呼吸功能,引發(fā)暫時性肺水腫,通常表現(xiàn)為氣促和低氧血癥,可通過吸氧和利尿劑呋塞米緩解。

2、術(shù)中體位

俯臥位手術(shù)可能增加胸腔壓力,導(dǎo)致液體滲出,多為一過性改變,術(shù)后體位調(diào)整后多可自行吸收。

3、感染因素

泌尿系統(tǒng)感染擴散可能引起肺炎或胸膜炎,伴隨發(fā)熱和咳嗽,需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。

4、心功能異常

原有心臟疾病患者可能出現(xiàn)心源性肺水腫,需監(jiān)測BNP指標,聯(lián)合使用托拉塞米和硝酸甘油控制心功能。

術(shù)后應(yīng)密切監(jiān)測血氧飽和度,限制液體攝入量,出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難需及時復(fù)查胸部CT明確積液性質(zhì)。

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