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冠心病介入治療有并發(fā)癥嗎

患者:女,54歲

病情描述:
上個(gè)月的時(shí)候,醫(yī)生就說(shuō)我有冠心病了,聽(tīng)說(shuō)做介入治療比較好的,冠心病介入治療會(huì)有并發(fā)癥嗎?
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病介入治療可能出現(xiàn)血管損傷、支架內(nèi)血栓形成、對(duì)比劑腎病、心律失常等并發(fā)癥,多數(shù)情況可控。

1、血管損傷

導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致血管內(nèi)膜撕裂或穿孔,表現(xiàn)為局部血腫或出血。術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監(jiān)測(cè),嚴(yán)重時(shí)需外科修復(fù)。

2、支架內(nèi)血栓

支架植入后可能發(fā)生急性或亞急性血栓,與抗血小板治療不足有關(guān)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等藥物。

3、對(duì)比劑腎病

含碘對(duì)比劑可能損傷腎功能,尤其基礎(chǔ)腎病患者。術(shù)前需評(píng)估腎功能,術(shù)后可靜脈補(bǔ)液促進(jìn)對(duì)比劑排泄。

4、心律失常

導(dǎo)管刺激或心肌缺血可能誘發(fā)室性早搏、室速等,多為一過(guò)性。嚴(yán)重時(shí)需使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物。

術(shù)后需監(jiān)測(cè)穿刺部位出血情況,保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲評(píng)估治療效果。

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