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導致不孕不育的原因都有哪些

患者:女,26歲

病情描述:
我結婚好幾年了,一直沒有避孕,就是懷不上,導致不孕不育的原因有哪些?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產科

不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質量異常、子宮內膜異位癥等原因引起,涉及生理性因素和病理性因素。

1、排卵障礙

女性長期精神壓力或過度節(jié)食可能導致排卵異常,表現為月經周期紊亂??赏ㄟ^調整作息、均衡飲食改善,必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑或促性腺激素等藥物>

2、輸卵管堵塞

盆腔炎癥或既往手術史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴隨下腹隱痛。需通過輸卵管造影確診,可嘗試腹腔鏡手術疏通,藥物可選頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。

3、精子質量異常

男性長期接觸高溫或吸煙飲酒會導致精子活力下降,精液分析可見畸形率增高。建議戒煙限酒,補充鋅硒,嚴重者使用左卡尼汀、輔酶Q10或他莫昔芬等藥物。

4、子宮內膜異位癥

經血逆流或免疫異??赡芤l(fā)內膜異位,典型癥狀為痛經進行性加重。需腹腔鏡確診,藥物可選GnRH-a、地諾孕素,重癥需手術切除病灶。

備孕期間建議雙方規(guī)律作息,避免接觸有害物質,超過1年未孕應及時到生殖醫(yī)學科進行系統(tǒng)評估。

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