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造成腹內(nèi)疝的原因

患者:男,3歲

病情描述:
孩子得了腹內(nèi)疝,他哭的時候就會腫起一個大包,但不疼,這是為何?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

腹內(nèi)疝可能由先天性解剖異常、腹部手術(shù)后粘連、腸系膜缺損、創(chuàng)傷性腹壁損傷等原因引起,需通過影像學(xué)檢查確診后采取針對性治療。

1、先天性解剖異常

胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致腸系膜或腹膜存在薄弱區(qū),可能伴隨腸旋轉(zhuǎn)不良,需通過腹腔鏡探查明確缺損位置,必要時行疝囊修補術(shù)。

2、腹部術(shù)后粘連

既往腹部手術(shù)形成的纖維束帶壓迫腸管,常見于闌尾切除或婦科手術(shù)后,表現(xiàn)為間歇性腸梗阻癥狀,需手術(shù)松解粘連束帶。

3、腸系膜缺損

腸系膜血管穿行處存在天然孔隙擴大,可能因腹壓增高導(dǎo)致小腸嵌頓,需急診手術(shù)防止腸壞死,可選用補片進行缺損修補。

4、創(chuàng)傷性腹壁損傷

腹部鈍器傷或穿刺傷破壞腹壁完整性,可能合并遲發(fā)性腸管疝入,需通過CT評估損傷范圍后行分層縫合修復(fù)。

術(shù)后需避免劇烈運動及增加腹壓行為,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)腹痛嘔吐需立即就醫(yī)。

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