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膽汁反流性胃炎有什么表現(xiàn)癥狀

患者:男,36歲

病情描述:
最近一段時(shí)間,胃總是各種不舒服,去醫(yī)院大夫說是膽汁反流性胃炎,膽汁反流性胃炎有什么表現(xiàn)癥狀
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高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽汁反流性胃炎主要表現(xiàn)為上腹灼痛、餐后飽脹、惡心嘔吐及膽汁性嘔吐物。癥狀發(fā)展可分為早期胃部不適、進(jìn)展期膽汁刺激、終末期黏膜損傷三個(gè)階段。

1、上腹灼痛

劍突下持續(xù)燒灼樣疼痛,進(jìn)食后加重,與膽汁腐蝕胃黏膜有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、瑞巴派特等胃黏膜保護(hù)劑。

2、餐后飽脹

胃排空延遲導(dǎo)致餐后腹部脹滿感,可能伴隨噯氣。建議少食多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)使用多潘立酮促胃動(dòng)力藥。

3、惡心嘔吐

膽汁刺激引發(fā)的反射性嘔吐,嘔吐物常含未消化食物。需排查是否存在幽門功能障礙,可使用甲氧氯普胺緩解癥狀。

4、膽汁性嘔吐物

特征性黃綠色嘔吐物含有膽汁成分,提示十二指腸內(nèi)容物反流。嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡評(píng)估黏膜損傷程度,考慮熊去氧膽酸等藥物治療。

日常需避免油膩飲食及餐后平臥,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便時(shí)應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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