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漿膜下子宮肌瘤會影響懷孕嗎

患者:女,30歲

病情描述:
患有漿膜下子宮肌瘤(34x28mm)懷孕對胎兒有影響嗎?有沒有辦法治愈?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

漿膜下子宮肌瘤多數(shù)情況下不會直接影響懷孕,但可能因肌瘤位置或大小導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥。主要影響因素有肌瘤體積、生長位置、是否壓迫輸卵管、是否引起宮腔變形。

1、肌瘤體積

直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤通常對妊娠無顯著影響,但超過5厘米可能增加流產(chǎn)風(fēng)險,需通過超聲監(jiān)測肌瘤變化。

2、生長位置

靠近輸卵管開口的肌瘤可能阻礙受精卵運輸,若伴隨月經(jīng)周期改變或盆腔疼痛,需考慮肌瘤剔除術(shù)。

3、輸卵管壓迫

肌瘤機械性壓迫輸卵管可能導(dǎo)致不孕,可通過腹腔鏡評估輸卵管通暢性,必要時行肌瘤切除術(shù)。

4、宮腔變形

巨大肌瘤使宮腔形態(tài)異常可能影響胚胎著床,磁共振成像可明確宮腔受累程度,嚴(yán)重者需術(shù)前使用促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤。

計劃妊娠者應(yīng)進行孕前超聲檢查,若肌瘤直徑超過4厘米或出現(xiàn)壓迫癥狀,建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。

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