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肝壞死還能活多久

患者:男,31歲

病情描述:
要是出現(xiàn)了肝壞死的情況,那么這種疾病還能活多久?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝壞死患者的生存期差異較大,主要與病因、治療時機(jī)、肝功能代償程度及并發(fā)癥控制情況有關(guān)。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

1、病因影響

酒精性肝病或藥物性肝損傷導(dǎo)致的肝壞死,戒酒或停藥后5年生存率較高;病毒性肝炎需長期抗病毒治療;自身免疫性肝病需免疫調(diào)節(jié)。

2、治療時機(jī)

急性肝壞死72小時內(nèi)接受人工肝支持系統(tǒng)治療,可爭取肝再生時間;慢性肝衰竭患者肝移植后10年生存率可達(dá)60%。

3、代償程度

Child-Pugh分級A級患者中位生存期超過10年;出現(xiàn)肝性腦病、腹水等失代償表現(xiàn)時,2年生存率不足50%。

4、并發(fā)癥管理

有效控制消化道出血、肝腎綜合征等并發(fā)癥可延長生存期;合并多器官功能衰竭時預(yù)后極差。

建議患者定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗纖維化治療,適量補(bǔ)充支鏈氨基酸,避免高蛋白飲食誘發(fā)肝性腦病。

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