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每天都拉肚子是啥原因

患者：男，45歲

病情描述:
我每天都會(huì)拉肚子，而且一天好多次，然后睡著的時(shí)候小腹會(huì)不舒服。每天都拉肚子是啥原因？
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

每天腹瀉可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

攝入生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激腸道黏膜，導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議避免刺激性食物，選擇易消化的米粥、面條等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2、菌群紊亂

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下可能破壞腸道微生態(tài)平衡。需停用非必要抗生素，增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入，醫(yī)生可能推薦地衣芽孢桿菌活菌、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。

3、腸易激綜合征

與內(nèi)臟高敏感性及精神壓力相關(guān)，常伴腹脹、排便緊迫感。需保持規(guī)律作息，進(jìn)行認(rèn)知行為治療，臨床常用匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)腹瀉并伴隨血便、體重下降。需進(jìn)行腸鏡檢查確診，治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等抗炎藥物，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。

持續(xù)腹瀉超過兩周或出現(xiàn)脫水、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查，日常注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。

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