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白血病與再障的區(qū)別

患者：女，40歲

病情描述:
白血病和再障好像都是血液病，不知道怎么區(qū)分，請(qǐng)問白血病與再障的區(qū)別？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

白血病與再生障礙性貧血的主要區(qū)別在于病因、病理機(jī)制和治療方法，前者是惡性克隆增殖性疾病，后者為骨髓造血功能衰竭。

1、病因差異

白血病由造血干細(xì)胞惡性克隆增殖導(dǎo)致，可能與輻射、苯接觸有關(guān)；再障主要因骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量減少，常見于藥物毒性或病毒感染。

2、病理特征

白血病表現(xiàn)為異常白細(xì)胞浸潤骨髓及外周血，再障則呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少伴骨髓脂肪化，兩者骨髓活檢結(jié)果具有診斷特異性。

3、臨床表現(xiàn)

白血病常見發(fā)熱、出血、肝脾腫大，再障以貧血、感染和出血三聯(lián)征為主，但無器官浸潤癥狀。

4、治療原則

白血病需化療或造血干細(xì)胞移植，再障主要采用免疫抑制劑或促造血治療，重癥需異基因移植。

出現(xiàn)持續(xù)貧血或出血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)血液科就診，完善骨髓穿刺等檢查明確診斷，避免自行服用補(bǔ)血藥物延誤治療。

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