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紅細胞增多是怎么回事

患者：女，27歲

病情描述:
我今天去醫(yī)院體檢，體檢單上顯示的是紅細胞增多，這是怎么回事??？
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

紅細胞增多可能由高原反應(yīng)、長期吸煙、真性紅細胞增多癥、慢性阻塞性肺疾病等原因引起，可通過吸氧、戒煙、放血療法、藥物治療等方式干預(yù)。

1、高原反應(yīng)

低氧環(huán)境刺激骨髓造血功能亢進，表現(xiàn)為頭暈、面色潮紅，脫離高原環(huán)境或吸氧可緩解，無須藥物干預(yù)。

2、長期吸煙

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合導(dǎo)致組織缺氧，引發(fā)代償性紅細胞增多，戒煙后指標可逐漸恢復(fù)，伴有口唇發(fā)紺癥狀。

3、真性紅細胞增多癥

骨髓增殖性腫瘤導(dǎo)致紅細胞自主增殖，可能與JAK2基因突變有關(guān)，常見頭痛、皮膚瘙癢，需采用羥基脲、干擾素α、阿司匹林等藥物治療。

4、慢性阻塞性肺疾病

長期低氧血癥刺激促紅細胞生成素分泌，常伴隨咳嗽、呼吸困難，需使用布地奈德、沙美特羅、茶堿等藥物改善通氣功能。

日常需避免脫水狀態(tài)，定期監(jiān)測血常規(guī)，血紅蛋白超過180g/L時應(yīng)及時血液科就診評估。

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