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壓迫性尿失禁的原因

患者：女，45歲

病情描述:
近期，感覺(jué)自己上廁所的次數(shù)有些多，但是每次上去小便的時(shí)候總會(huì)漏尿，自己根本控制不住，去醫(yī)院檢查說(shuō)是壓迫性尿失禁，我想知道壓迫性尿失禁的原因是什么？
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

壓迫性尿失禁可能由妊娠分娩、盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起，可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、電刺激療法、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、妊娠分娩

多次妊娠或分娩損傷盆底支持結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致尿道括約肌功能減弱。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，避免提重物。

2、盆底肌松弛

年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致盆底肌群萎縮，表現(xiàn)為咳嗽漏尿。生物反饋治療聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練可有效改善。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

逼尿肌異常收縮引發(fā)急迫性尿失禁，常伴尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等抗膽堿能藥物。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病影響膀胱神經(jīng)調(diào)控，可能出現(xiàn)排尿功能障礙。需針對(duì)原發(fā)病治療，嚴(yán)重者考慮人工尿道括約肌植入術(shù)。

日常應(yīng)控制咖啡因攝入，保持適度體重，排尿時(shí)可嘗試雙重排尿法排空膀胱殘余尿。

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