水腫問題吃什么藥
患者：男，55歲
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- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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腎小球腎炎如何分類
腎小球腎炎在臨床上主要分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎小球腎炎。 一、急性腎小球腎炎在臨床上就是指鏈球菌感染以后的急性腎小球腎炎，還有一些其它少見的類型，比如病毒、微小病毒B19，或者是其他種類的細菌。 二、隱匿性腎小球腎炎通常是指臨床上比較輕，僅表現(xiàn)為輕度的血尿和少量的蛋白尿，腎功能正常、血壓也正常、沒有水腫的這一組病人。 三、慢性腎小球腎炎臨床概念不是特別的明確，這一組病人逐漸出現(xiàn)從蛋白尿開始，血尿逐漸出現(xiàn)水腫和高血壓，這樣的病人都歸為慢性腎小球腎炎。語音時長 01:2360374次收聽 2018-09-21 -
慢性腎功能不全如何分期
一般情況下，腎功能不全可以分為以下四期： 第一期，腎功能儲備代償期。腎臟的儲備代償能力很大，因此，在臨床上，處于腎功能儲備代償期的患者，腎功能雖然有所減退，但是，其排泄代謝產(chǎn)物，以及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡的能力，仍然可以滿足正常的需要，在臨床上并不會出現(xiàn)癥狀。 第二期，腎功能不全期。在這個時期的腎功能不全患者，腎小球已經(jīng)出現(xiàn)較多的損害，60％-75％，病人可以出現(xiàn)貧血、疲乏無力、體重減輕等癥狀。 第三期，腎功能衰竭期。處于腎功能衰竭期的患者，此時腎臟的功能，已經(jīng)損害得相當嚴重，75％-95％，不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 第四期，尿毒癥期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95％，有嚴重臨床癥狀，如劇烈惡心、尿少、浮腫、惡性高血壓等。52272次播放 2018-09-13
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血液透析的作用有哪些
清除毒素、糾正酸中毒。血液透析最主要的作用是清除每天飲食、運動以后代謝的毒素，通過血液透析清除出來。包括小分子毒素，比如尿素氮、肌酐、小分子的胍類物質(zhì)、一些酸性物質(zhì)。可以糾正病人的酸中毒，以及高鉀血癥過多的尿毒癥毒素，導(dǎo)致病人的食欲不好等。 一般剛進入血透的病人，因為還有一定的殘余腎功能，每天可能有800到1000，或者是比800要少的尿量的病人，可以一周透兩次。隨著透析時間的延長，一般透析一年半以上的病人，殘余的腎功能基本上越來越少，正規(guī)的血液透析要求一周有三次或者是兩周五次。語音時長 01:2161906次收聽 2018-09-21 -
腎小球腎炎可以徹底治好嗎
通常腎炎不可能治愈。 絕大部分腎小球腎炎都沒有治愈這種說法，有一個例外是急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，它通常發(fā)生在兒童，先是有鏈球菌感染兩周以后，前驅(qū)感染兩周病人出現(xiàn)急性腎炎綜合征的表現(xiàn)，這類腎炎的絕大部分病人可以治愈，而且以后不復(fù)發(fā)。剩下的由各種原因引起，比如紫癜性腎小球腎炎、IgA腎病等，臨床治療以后可以達到臨床緩解，都不可能治愈。因為這些腎炎臨床緩解以后，再感染或者勞累，或者有的人沒有任何誘因的情況下，腎炎有可能又復(fù)發(fā)，重新出現(xiàn)血尿和蛋白尿。語音時長 01:1161830次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭嚴重嗎
慢性腎衰竭病情較嚴重。該病讓腎功能會逐漸惡化，若沒有及時治療，會發(fā)展為尿毒癥。進而導(dǎo)致多個器官受損。
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腎衰竭如何分期
腎衰竭按分期把慢性腎臟病分為1到5期，第3期開始病人就進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病分期按病人的腎小球濾過率，通常腎小球濾過率大于90毫升每分鐘是1期，這時病人腎功能基本正常；2期是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，這時病人出現(xiàn)輕度的腎功能損害，臨床上沒有明顯的表現(xiàn)；3期是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期，這時病人就可能會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥，比如貧血、鈣磷代謝的紊亂。慢性腎臟病4期是腎小球濾過率在29到15之間，這時病人的腎功能不全的癥狀就更加明顯，比如貧血更加加重，出現(xiàn)明顯的高血壓。5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也是尿毒癥期，這時病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治療。語音時長 01:4558583次收聽 2018-09-21 -
如何正確的治療慢性腎衰竭
治療慢性腎衰竭有很多的方法，首先就應(yīng)該了解病因，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，如果病情比較嚴重，也可以選擇腎臟替代治療，可以擁有好的作用。
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慢性腎衰竭能治好嗎
慢性腎衰竭治不好，但患者不要因為慢性腎衰竭治不好就不去治，這種是萬萬不可取的。 慢性腎衰竭分五期，早期可以逆轉(zhuǎn)，如果到晚期就不可逆轉(zhuǎn)。在不可逆轉(zhuǎn)的階段，治療目的是要保存殘余的腎功能。另外，要延緩腎臟病的進展。雖然腎衰竭不能治愈，但是如果早期干預(yù)、合理治療，病程可能就會遷徙的時間比較長，一般不會進展到尿毒癥。 所以，腎衰竭雖然治不好，但是如果干預(yù)得當，患者就能達到長期的穩(wěn)定、達到長期的緩解。因為目前治療手段、干預(yù)方式比較多，達到長期緩解就是治療慢性腎衰竭的目的。如果能達到長期緩解，盡量延緩進展到終末期的時間。62237次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭不能吃什么
腎衰竭患者在飲食的安排上，也應(yīng)該要根據(jù)具體的情況來分析，一般在日常生活中不可以吃辛辣刺激性的食品、含鉀元素太高的食品、鹽分含量太高的食品、蛋白質(zhì)含量太多的食品。
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慢性腎衰竭是如何進行分期的
根據(jù)病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時屬于腎功能代償期；病情進一步加重會進入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。
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腎動脈硬化怎么治療
對于腎動脈硬化患者的治療方法主要有兩種，藥物治療以及介入治療。 如果患者的腎動脈粥樣硬化狹窄到一定的程度，病人就會出現(xiàn)腎血管性高血壓。一般對于降血壓藥物的治療，可以分為單側(cè)腎動脈狹窄以及雙側(cè)腎動脈狹窄。單側(cè)腎動脈狹窄的患者，一般可以從小劑量開始使用RAS系統(tǒng)抑制劑，例如ACEI、ARB，也就是普利類或者是沙坦類的藥物。單側(cè)腎動脈狹窄的患者，可以從小劑量開始，逐漸加量，監(jiān)測腎功能，改善病人的血壓。如果病人是雙側(cè)腎動脈狹窄，需要進行利尿治療，同時，要給予患者鈣拮抗劑進行治療。粥樣硬化患者主要是因為脂代謝紊亂而引起疾病的發(fā)生。因此，病人要進行汀類降脂藥的治療。如果患者超過75％管腔出現(xiàn)狹窄的情況，那就應(yīng)該進行外科的介入治療。58784次播放 2018-09-20
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急性腎小球腎炎能治好嗎
急性腎小球腎炎，是屬于一種自限性的疾病?；加屑毙阅I小球腎炎的病人，常常在發(fā)生前驅(qū)感染以后，可以出現(xiàn)浮腫、蛋白尿以及血尿的癥狀，并且，可以合并高血壓的出現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)一過性的腎功能異常情況。通常情況下，患有急性腎小球腎炎的病人，在疾病發(fā)作的時候，會比較急。 在疾病早期，患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的時候，就應(yīng)該積極地進行對癥治療，要進行利尿消腫的治療，保證足夠的熱量控制，有大部分的急性腎小球腎炎病人，預(yù)后比較好；有少數(shù)的患者，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎病綜合征、急性腎衰的情況，需要高度警惕，對于出現(xiàn)癥狀，而且一周、兩周都不能恢復(fù)的患者，需要做腎活檢判斷預(yù)后。要進行積極地對癥治療，并制定具體的治療方案。54324次播放 2018-09-13
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慢性腎衰尿毒癥怎么治
慢性腎功能衰竭尿毒癥期的治療有四個方面：首先，避免加重因素，如感冒、手術(shù)、感染或缺血，這些都可能造成腎功能損害的進一步加重；第二，營養(yǎng)治療，尿毒癥期，要注意優(yōu)質(zhì)、低蛋白飲食，牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白每公斤體重每天攝入0.6克。第三，藥物治療，慢性腎功能衰竭的治療藥物是清除毒素，有些中藥可以清除毒素，還要控制好血壓，控制好血壓可以減緩腎功能衰竭的發(fā)展。第四，替代治療，尿毒癥到終末期時，需要替代治療，包括血液透析、腹膜透析、腎移植。語音時長 01:3758121次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭如何治療
慢性腎衰竭的治療方法主要分為三種，分別是藥物治療、手術(shù)治療以及其他治療，藥物治療可服用碳酸氫鈉、噻嗪類利尿劑、鈣通道拮抗劑以及磷結(jié)合劑等。手術(shù)治療是直接進行腎移植，其他治療就是進行血液透析和腹膜透析。
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糖尿病腎病的癥狀是什么
糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病，以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者，腎小球是高濾過狀態(tài)，臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變?；颊吣I臟的改變，主要是出現(xiàn)腎小球濾過率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見。隨著病變的進一步進展，糖尿病腎病患者，可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期，可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進一步進展，可以出現(xiàn)顯性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進行進一步發(fā)展，就是腎衰竭的狀態(tài)。 通常糖尿病腎病的患者，處在不同的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)也會不一樣。更多見的是一型糖尿病患者，可以出現(xiàn)糖尿病腎病?，F(xiàn)在二型糖尿病的病人，出現(xiàn)糖尿病腎病的情況，也比較多見。62253次播放 2018-09-13
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鼻竇炎用什么檢查
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