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怎么判定是不是口腔白色念珠菌感染

患者：男，39歲

病情描述:
這幾天經(jīng)常和朋友胡吃海喝，舌頭上起了白色斑點(diǎn)，有點(diǎn)紅腫，會(huì)不會(huì)是空腔白色念珠菌感染呢？
共1個(gè)回答
唐震 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 三甲 口腔科

口腔白色念珠菌感染可通過(guò)臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、病史評(píng)估和鑒別診斷四種方式綜合判定。

1、臨床表現(xiàn)：

典型癥狀包括口腔黏膜白色偽膜、灼痛感或味覺(jué)異常，偽膜擦除后可能露出充血?jiǎng)?chuàng)面，嬰幼兒可能伴隨拒食或煩躁。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查：

刮取黏膜偽膜進(jìn)行氫氧化鉀溶液鏡檢可見(jiàn)菌絲和孢子，或通過(guò)真菌培養(yǎng)明確念珠菌種類，必要時(shí)可進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。

3、病史評(píng)估：

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑、糖尿病控制不佳、佩戴義齒等是常見(jiàn)誘因，需結(jié)合患者基礎(chǔ)疾病和用藥史綜合判斷。

4、鑒別診斷：

需排除口腔扁平苔蘚、白斑病等黏膜病變，艾滋病患者需與毛狀白斑鑒別，必要時(shí)需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)或活檢。

日常需保持口腔清潔，義齒佩戴者應(yīng)定期消毒，出現(xiàn)持續(xù)口腔白膜或疼痛建議盡早就診感染科或口腔黏膜科。

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