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什么是厭食癥

患者:女,18歲

病情描述:
我姑娘總是喊不吃飯減肥,現(xiàn)在好像對什么都沒興趣,是不是得了厭食癥了?
共1個回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

厭食癥是一種以刻意限制進食、對體重增長存在強烈恐懼為特征的精神障礙性疾病,主要包括神經(jīng)性厭食癥和回避性限制性攝食障礙兩類。

1、心理因素

過度追求苗條體型或受社會審美壓力影響,患者通過極端節(jié)食控制體重。需結(jié)合認(rèn)知行為治療糾正體像認(rèn)知偏差,可遵醫(yī)囑使用氟西汀、米氮平等抗抑郁藥物。

2、生理紊亂

下丘腦-垂體-性腺軸功能失調(diào)導(dǎo)致激素分泌異常,表現(xiàn)為閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松。需進行內(nèi)分泌調(diào)節(jié),可配合使用重組人生長激素、鈣劑等改善代謝。

3、胃腸病變

慢性胃炎腸易激綜合征可能引發(fā)進食后腹脹腹痛,進而導(dǎo)致厭食。需治療原發(fā)病,可選用多潘立酮、莫沙必利等胃腸動力藥物緩解癥狀。

4、遺傳傾向

家族中有進食障礙病史者患病概率較高,與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性相關(guān)。建議早期進行心理篩查,必要時使用奧氮平等二代抗精神病藥干預(yù)。

患者應(yīng)保持規(guī)律三餐,優(yōu)先選擇高蛋白高熱量易消化食物如雞蛋羹、香蕉等,避免單獨進食,家屬需密切監(jiān)測體重變化并及時陪同就醫(yī)。

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