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人血白蛋白什么情況輸

患者:女,30歲

病情描述:
醫(yī)生讓我輸人血白蛋白,我想知道人血白蛋白什么情況輸呀?
共1個回答
李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

人血白蛋白輸注適用于低蛋白血癥、大面積燒傷、肝硬化腹水、急性腎損傷等情況。具體適應(yīng)癥包括血漿白蛋白低于30克每升的嚴重低蛋白血癥、創(chuàng)傷或手術(shù)后的液體復(fù)蘇、肝腎疾病導(dǎo)致的蛋白丟失等。

1、低蛋白血癥

血漿白蛋白低于30克每升時可考慮輸注,常見于營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病,需結(jié)合靜脈營養(yǎng)支持治療,常用藥物包括人血白蛋白注射液、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液。

2、燒傷救治

大面積燒傷導(dǎo)致體液大量丟失時使用,可維持血漿膠體滲透壓,需配合創(chuàng)面處理,可能伴隨休克癥狀,常用藥物包括人血白蛋白、平衡鹽溶液、羥乙基淀粉。

3、肝硬化腹水

肝硬化失代償期出現(xiàn)頑固性腹水時應(yīng)用,可能與門靜脈高壓、淋巴回流受阻有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、呼吸困難,需聯(lián)合利尿劑治療,常用藥物包括人血白蛋白、呋塞米、螺內(nèi)酯。

4、急性腎損傷

腎病綜合征等引起的蛋白丟失性腎病可使用,通常伴隨水腫、尿量減少,需進行腎臟替代治療,常用藥物包括人血白蛋白、免疫抑制劑、利尿劑。

輸注人血白蛋白需嚴格掌握適應(yīng)癥,避免濫用,治療期間應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)平衡及心肺功能,同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食攝入。

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