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剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征是什么

患者：女，27歲

病情描述:
我懷孕了馬上就要到預(yù)產(chǎn)期了，那么剖宮產(chǎn)的手術(shù)指證是什么呢？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征主要有胎兒窘迫、產(chǎn)程異常、胎位異常、前置胎盤或胎盤早剝等。

1、胎兒窘迫

胎兒窘迫可能與臍帶繞頸、胎盤功能不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少等癥狀。需立即終止妊娠，醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂抑制宮縮，或選擇剖宮產(chǎn)。

2、產(chǎn)程異常

產(chǎn)程異?？赡芘c骨盆狹窄、子宮收縮乏力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為宮口擴張停滯、胎頭下降受阻等癥狀。可通過調(diào)整體位、縮宮素加強宮縮處理，無效時需剖宮產(chǎn)。

3、胎位異常

胎位異?？赡芘c羊水過多、子宮畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀位、橫位等異常胎方位。孕晚期可通過外倒轉(zhuǎn)術(shù)嘗試矯正，失敗或臨產(chǎn)后需剖宮產(chǎn)。

4、胎盤因素

前置胎盤或胎盤早剝可能與子宮內(nèi)膜損傷、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性出血、腹痛等癥狀。出血量大或孕周超過34周時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

符合手術(shù)指征時應(yīng)遵醫(yī)囑選擇剖宮產(chǎn)，術(shù)后注意切口護理并盡早下床活動促進恢復(fù)。

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