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坐骨神經(jīng)痛坐著疼還是站著疼

患者:男,28歲

病情描述:
最近老覺得腰部到屁股的地方疼,尤其坐著的時候,懷疑是坐骨神經(jīng)痛,想問問坐骨神經(jīng)痛坐著疼還是站著疼?
共1個回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

坐骨神經(jīng)痛通常在坐位時疼痛更明顯,站立或行走可能減輕癥狀。疼痛程度與神經(jīng)受壓程度、體位改變、腰椎病變程度、肌肉緊張度等因素有關。

1、神經(jīng)受壓程度

椎間盤突出或骨贅直接壓迫神經(jīng)根時,坐位會增加椎間盤壓力導致疼痛加劇,需通過腰椎牽引或硬膜外注射緩解。

2、體位改變

坐姿使腰椎負荷增加約40%,站立時椎間隙增寬可暫時緩解壓迫,建議使用符合人體工學的座椅并定時站立活動。

3、腰椎病變程度

腰椎管狹窄患者在站立時可能出現(xiàn)間歇性跛行,而坐位減輕癥狀,嚴重者需考慮椎管減壓手術。

4、肌肉緊張度

梨狀肌綜合征患者坐位可能誘發(fā)肌肉痙攣加重疼痛,物理治療和肌肉松弛劑可改善癥狀。

急性期建議使用腰部支撐墊減少坐位時間,可嘗試熱敷緩解肌肉痙攣,若出現(xiàn)下肢無力或大小便失禁需立即就醫(yī)。

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