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蛔蟲性腸梗阻的特點(diǎn)

患者:男,12歲

病情描述:
我想問一下蛔蟲性腸梗阻的特點(diǎn)有哪些,該怎么治療呢?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

蛔蟲性腸梗阻的特點(diǎn)主要有腹痛呈陣發(fā)性絞痛、嘔吐物含膽汁或蛔蟲、腹部可觸及條索狀包塊、X線檢查可見腸腔積氣及蛔蟲影。

1、腹痛特點(diǎn)

典型表現(xiàn)為臍周或右下腹陣發(fā)性絞痛,發(fā)作時(shí)患兒常屈膝蜷臥,間歇期腹痛可完全緩解,發(fā)作頻率與梗阻程度相關(guān)。

2、嘔吐特征

早期嘔吐胃內(nèi)容物,隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)膽汁性嘔吐,約半數(shù)患兒嘔吐物中可見活體蛔蟲,嘔吐后腹痛可暫時(shí)減輕。

3、腹部體征

腹肌柔軟無(wú)肌緊張,約70%病例可觸及條索狀或面團(tuán)樣包塊,包塊位置多位于臍周或右下腹,按壓可變形移位。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

立位腹平片顯示階梯狀液氣平面,部分病例可見卷曲成團(tuán)的蛔蟲陰影,鋇劑造影可見蛔蟲造成的充盈缺損。

確診后需禁食胃腸減壓,及時(shí)驅(qū)蟲治療可選用阿苯達(dá)唑等藥物,梗阻嚴(yán)重者需手術(shù)解除,日常需加強(qiáng)飲食衛(wèi)生管理。

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