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寶寶發(fā)燒手腳冰涼怎么回事

患者：男，2歲

病情描述:
我的寶寶晚上的時候出現(xiàn)發(fā)燒，而且手腳冰涼的現(xiàn)象，這是怎么回事
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒手腳冰涼可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過低、感染性發(fā)熱、川崎病等原因引起，可通過物理降溫、調(diào)整室溫、抗感染治療、免疫球蛋白輸注等方式處理。

1. 體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱，發(fā)燒時外周血管收縮導(dǎo)致手腳冰涼。建議家長用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位進(jìn)行物理降溫，避免使用酒精或冰敷。

2. 環(huán)境溫度過低

寒冷環(huán)境可能加重末梢循環(huán)不良。家長需保持室溫在24-26攝氏度，給寶寶穿戴透氣棉質(zhì)衣物，同時監(jiān)測肛溫或耳溫更準(zhǔn)確反映核心體溫。

3. 感染性發(fā)熱

可能與細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)高熱、精神萎靡等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、頭孢克洛干混懸劑等藥物。

4. 川崎病

可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、草莓舌、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需住院進(jìn)行超聲心動圖檢查，治療需使用阿司匹林腸溶片、靜脈注射免疫球蛋白等。

家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫變化，若寶寶出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡或發(fā)熱超過72小時，須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染或免疫性疾病。

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