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乙肝兩對(duì)半245陽性是乙肝嗎

患者:男,15歲

病情描述:
乙肝兩對(duì)半245陽性是乙肝病毒攜帶者嗎?以后有機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)陰嗎?
共1個(gè)回答
李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

乙肝兩對(duì)半245陽性通常不屬于乙肝病毒感染,而是提示既往感染或疫苗接種后的免疫反應(yīng),主要與表面抗體陽性、e抗體陽性、核心抗體陽性有關(guān)。

1、既往感染恢復(fù)

245陽性可能為既往感染乙肝病毒后康復(fù)的表現(xiàn),體內(nèi)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,無須特殊治療,建議定期復(fù)查肝功能

2、疫苗接種成功

完成乙肝疫苗全程接種后可能出現(xiàn)245陽性,屬于正常免疫應(yīng)答,表明機(jī)體具備抵抗乙肝病毒的能力。

3、隱匿性感染

少數(shù)情況下可能提示低水平病毒復(fù)制,需結(jié)合HBV-DNA檢測(cè)判斷,若病毒載量高需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋等抗病毒藥物。

4、檢測(cè)誤差

檢驗(yàn)方法或試劑差異可能導(dǎo)致假陽性,建議復(fù)查兩對(duì)半并檢測(cè)HBV-DNA明確結(jié)果。

出現(xiàn)245陽性結(jié)果時(shí)避免飲酒,保持規(guī)律作息,建議每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)和肝功能指標(biāo)。

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