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老人大便出血怎么回事

患者:男,68歲

病情描述:
大便出血,出血量較大,食欲不振,小腹有下墜感,并出現(xiàn)一次休克現(xiàn)象,老人大便出血怎么回事?
共1個(gè)回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

老人大便出血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、痔瘡

久坐或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。

2、肛裂

大便干硬撕裂肛管皮膚形成潰瘍,伴隨排便劇痛。建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠促進(jìn)愈合,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。

3、結(jié)直腸息肉

腸道黏膜增生可能引發(fā)無(wú)痛性出血,通常需結(jié)腸鏡檢查確診。較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行腹腔鏡息肉切除術(shù)。

4、結(jié)直腸癌

腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致黏液血便,常伴體重下降。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合化療,常用方案包括FOLFOX或XELOX。

建議增加膳食纖維攝入,保持規(guī)律排便,出現(xiàn)持續(xù)出血或貧血癥狀需立即消化內(nèi)科就診。

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